Cellulit – zmiana ukształtowania skóry występująca głównie u kobiet w okolicy bioder, brzucha, zewnętrznych powierzchni ud, wewnętrznych powierzchni kolan, pośladków, charakteryzująca się tworzeniem nieregularnych zgrubień, guzków pod skórą, czasami bolesnych, przyjmujących charakterystyczny wygląd "skórki pomarańczowej" lub "materaca". Objawy cellulitu pojawiają się zwykle w okresie pokwitania (12%) lub w czasie ciąży (20%) oraz u kobiet przed menopauzą (20%).
Inne określenia cellulitu:
guzkowe twardniejące zwyrodnienie tłuszczowe (nodular liposclerosis)
obrzękowo – włókniejące zwyrodnienie tkanki podskórnej (oedemato – fibro - sclerotic panniculopathy)
zmiany zwyrodnieniowe tkanki podskórnej (panniculosis)
lipodystrofia typu kobiecego (gynoid lipodystrophy – GLD)
Czynniki predysponujące do wystąpienia cellulitu:
1. Genetyczne:
płeć (prawie wyłącznie u kobiet)
rasa (najczęściej biała)
typ biologiczny (u kobiet latynoamerykańskich zmiany lokalizują się głównie na biodrach, u kobiet o typie nordyckim lub anglosaskim – na brzuchu)
rozkład tkanki tłuszczowej, liczba, stan gotowości i czułość receptorów hormonalnych
predyspozycja do rozwoju niewydolności żylnej
2. Hormonalne (głównie nadmiar żeńskich hormonów – estrogenów)
3. Środowiskowe:
złe nawyki żywieniowe:
- nadmierne spożycie tłuszczów i węglowodanów
- nadmierna podaż soli (gromadzenie wody)
siedzący tryb życia:
- zmniejszenie masy mięśniowej na korzyść tkanki tłuszczowej
- zwiotczenie ścięgien i mięśni
- zmniejszenie wydolności pompy mięśniowej w kończynach dolnych (zastój płynów)
noszenie obcisłych ubrań (utrudnia odpływ żylny)
noszenie butów na wysokich obcasach (sprzyja dysfunkcji mięśni łydek, utrudnia odpływ żylny)
palenie papierosów (zmiany w mikrokrążeniu, wyzwala tworzenie wolnych rodników)
picie alkoholu (nasila tworzenie tłuszczu)
4. Zaburzenia emocjonalne (powodują wzrost hormonów nasilających tworzenie tłuszczu w organizmie)
5. Choroby współistniejące:
metaboliczne
hormonalne
choroby układu krążenia
choroby ginekologiczne
choroby nefrologiczne
choroby żoładka i jelit
6. Czynniki jatrogenne (związane z leczeniem):
preparaty antykoncepcyjne
preparaty przeciwhistaminowe
preparaty przeciwtarczycowe
beta-blokery
7. Ciąża
Ponieważ w patogenezie cellulitu udziała bierze wiele czynników, w związku z tym stosuje się wiele różnych metod terapeutycznych, m. in. leczenie fizykalne, mechaniczne, chirurgiczne, środki farmakologiczne oraz metody mające na celu osłabienie czynników nasilających zmiany.
Leczenie:
i-lipo Ultra - drenaż limfatyczny w połączeniu z działaniem światła laserowego, rozbijający głębokie złogi tłuszczu i jego metabolitów, poprawiający krążenie, co daje efekt lepszego napięcia i wygładzenia skóry.
Accent Elite - radiofrekwencja powodująca przebudowę włókien kolagenowych skóry, dająca efekt ujędrnienia.
Mezoterapia (intradermoterapia) - metoda bodźcowa, w której preparaty podawane są bezpośrednio do skóry. Polega na infuzji leków przez cienkie i krótkie igły w głąb tkanek okolicy zmienionej chorobowo.
Leczenie chirurgiczne: lipoliza laserowa inwazyjna
Metody fizykalne i mechaniczne:
Jonoforeza
: wpływ na kurczliwość naczyń krwionośnych, lepsza penetracja leków
Ultradźwięki
: rozszerzanie naczyń krwionośnych, co zwiększa penetrację leków, działanie na degenerację komórek tłuszczowych
Termoterapia
: rozszerzanie naczyń krwionośnych
Presoterapia
: poprawa odpływu żylnego
Drenaż limfatyczny
: stymulacja przepływu limfy, redukcja obrzęków
Elektrolipoforeza
: udział prądu o niskiej częstrotliowości na eliminację komórek tłuszczowych
Endermologia
: podciśnienie + masaż: stymulacja układu krążenia, limfatycznego, eliminacja toksyn, poprawa utlenowania komórek; metoda nieinwazyjna, bezpieczna, pobudza jedynie naturalne procesy w organizmie
Leczenie farmakologiczne:
Metyloksantyny (kofeina, teofilina, teobromina, aminofilina)
β – sympatykomimetyki (yohimbina, fentolamina)
Koenzym A, L – karnityna: destrukcja komórek tłuszczowych
Krzem
Ekstrakty z Centella asiatica: korzystny wpływ na mikrokrążenie
Wyciągi z bluszczu i kasztana indyjskiego (bogate w saponiny) oraz miłorząb japoński, rutyna: uszczelniają drobne naczynia krwionośne, poprawiają odpływ żylny
Jod (wolny) jak też preparaty zawierające duże ilości jodu (wodorosty): przeciwdziała gromadzeniu się tłuszczu w komórkach tłuszczowych
Flawonoidy – w preparatach miejscowych i doustnych (Detralex, Venoruton, Venescin): działanie przeciwzapalne, normalizacja przepuszczalności naczyń włosowatych, spadek lepkości krwi, zmniejszenie tworzenia wolnych rodników
Pentoksyfilina: reguluje przepływ krwi w naczyniach
Retinol: wzrost grubości i napięcia skóry poprzez wzrost ilości kolagenu
Algi morskie
Koenzym Q
Plankton
Leczenie chirurgiczne: lipoliza laserowa inwazyjna
Profilaktyka
1) ruch na świeżym powietrzu
2) dieta bogata w warzywa, uboga w tłuszcze
3) wypijanie co najmniej 2 litrów wody dziennie
4) ochrona tkanki tłuszczowej przed urazami (unikanie ciasnego ubrania)
5) regularne ćwiczenia fizyczne
6) kontrola wagi